第(3/3)页 这个问题把谈话区里的几个人都按住了。 心外总住没有回避。 "他这种主动脉大手术,术中必须用药防止血液在体外凝固。很多时候不用肝素,手术本身就不安全。" 许南枝的指尖收紧。 "所以手术里用了?" "用了。"心外总住说,"这是这类手术必须面对的环节。" 许南枝看向林述。 "那现在这个阳性……" 林述接住她没说完的话。 "现在的问题,不是当时该不该用。" 他说得很慢,字很短。 "是术后身体出现疑似反应以后,不能继续按原来的方式用肝素。" 许南枝低头看文件袋。 里面一页一页纸压在一起,有手术知情书,有缴费单,有谈话记录。她翻到最新那张,手指停在"阳性"两个字旁边。 "那以后是不是不能碰肝素?" CSICU主责医生说:"在复核前,先按禁用肝素相关制剂对待。" 林述补了一句。 "以后住院、手术、透析、置管,都要先说。" 许南枝抬头。 "跟谁说?" "接诊医生。"林述说,"护士。麻醉。透析室。任何要给他用药、冲管的人。" 许南枝把那张记录夹到文件袋最前面。 她没有再问是不是手术没做好。 她问:"你们会写在第一页吗?" CSICU主责医生点头。 "今天先写进病历首页。等后续复核结果回来,再补充。" 许南枝这才坐下。 椅子腿在地面上擦出很轻的一声。 床旁,护士已经按时间准备复查右足。 高铮仍在镇静。 黄色安全帽钥匙扣贴着床栏,随着管路轻轻碰了一下,划痕在灯下闪出一小截暗线。 护士把血流探头涂上耦合剂,贴到右足背。 ——她在听动脉搏动。有血流就有声音,没有血流就只剩沙声。 沙—— 她停住。 换了一个角度。 还是沙声。 护士眉心压了下去,把探头往外侧挪了半厘米。 沙——沙—— 空的。 张明辉的笔停在纸面上,没有立刻写。 林述走过去。 "再听胫后。" 护士把探头移到脚踝内侧。 这一次,有声音。 沉,弱,但还在。 沙沙—— 停。 沙沙—— 护士抬头。 "胫后还在。" 她看了一眼足背。 "足背没有信号了。" ——两条动脉,一条已经听不到。右脚的血供正在一根一根地断。 心外总住已经站到了床边。 CSICU主责医生合上谈话记录夹,快步回来。 林述看了一眼墙上的时间。 距离上一次复查,不到一小时。 他没有碰医嘱终端,也没有越过CSICU主责的位置。 只说了一句。 "按外科会诊流程,叫楚锋。" 第(3/3)页