第(3/3)页 沉取。 重按下去。 空了。 指腹压到筋骨之间,脉道里的搏动几乎消失。 像是在一根中空的管子上按下去,管壁在震,但里面没有东西托着。 这是真脏脉。 胃气将竭。 脉道里的搏动只是邪毒最后的挣扎,底下的气血已经托不住了。 有弦有数,但无根。 弦主气滞,肝癌晚期的邪毒壅盛。 数主热,毒热深伏脏腑。 无根,是正气衰败到了没有回天余地的程度。 林易换左腕。 左关肝脉。 比右关更弦,弦得几乎像一根绷到极限的琴弦,指下硬而急。 更数。 一息近六至。 邪毒深聚于肝。 左尺肾脉,极弱。 指腹要用力按到骨面才能勉强摸到一线搏动,若有若无。 水不涵木。 肾阴枯竭,没有水去滋养肝木。 木无水养,燥而生风。 风火相煽,毒热更炽。 这是一个死循环。 林易收回手,没有说话。 这是他从医以来摸到的最弱的脉。 他回到小凳上坐下,视野微凝。 深蓝色光幕无声展开,半透明的字符悬浮在孙铁国上方。 【患者:孙铁国,63岁】 【诊断:肝积(肝细胞癌晚期),水臌(大量腹水)】 【病机:肝脾肾三脏俱损。气结血瘀,湿毒聚于腹中。正气将竭,胃气衰败。】 【病因权重分析:肝癌晚期脏腑衰竭(70%);水湿停聚腹腔(25%);气机壅闭(5%)。】 【预后提示:水邪泛滥。若攻水则脾胃立衰,气血崩溃;若不攻则水气凌心,窒息而终。当前最佳干预方向为温和利水减负,以保护残存胃气为第一要务。】 光幕收起。 系统和他的四诊判断完全一致。 七成的权重压在脏腑衰竭上。 这意味着无论怎么用药,最多只能在剩下的三成空间里腾挪。 那七成是不可逆的。 那是癌症本身对肝脏的吞噬,是四年来正气被一寸一寸蚕食所致。 系统给出了方向,温和利水,保护胃气。 但怎么利,利多少,用什么去利,黄芪用多大量,茵陈和栀子敢不敢同时上,鳖甲要不要换成醋鳖甲增强软坚效果,这些不是系统能回答的。 系统最多只给出病机。 开方还得是人。 第(3/3)页