第177章 第一口血-《急诊科:开局看见疾病词条》


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    四个字很短。

    没有多余解释。

    它悬在陆知远气切管上方,冷白色,像贴在那根塑料管上的警示。

    林述的目光停住。

    第一口。

    不是血量。

    是顺序。

    邱予安说:“我知道气切后出血不能轻视,但目前没有持续出血。凝血指标也还可以,血红蛋白没掉。要不要先让耳鼻喉镜下看一下?”

    他说得很稳。

    也很合理。

    气切患者少量出血太常见了。

    吸痰负压大一点,管子深一点,气道黏膜干一点,肉芽组织碰一下,都可能出血。

    陆知远刚能追视。

    神外、康复、家属都盯着他往回走。

    没有人愿意因为一口已经停住的血,把他重新推回抢救路径。

    治疗车旁,护士伸手去撕换管包的封条。

    管澄先动了一下。

    她没有完全拦住,只是身体往前挡了半步。

    林述开口。

    “别动管。”

    护士的手停住。

    换管包的封条还没撕开。

    邱予安看向林述。

    林述没有碰医嘱终端,也没有越过神外主责的位置。

    “我的建议,先按前哨出血处理。”

    邱予安眉心压了一下。

    “前哨出血?”

    林述指了一下气切记录。

    “气切第十八天。”

    又指治疗盘。

    “少量鲜红,自行停止。”

    再看那根气切管。

    “现在最危险的动作,不是没处理。”

    他说。

    “是按普通出血处理。”

    管澄低声接了一句:“气切口不是排水口。”

    梁芸没听懂。

    “什么意思?”

    她看向邱予安,又看林述。

    “就这么一点血,也算严重吗?”

    林述看着她手里的保温杯。

    杯盖没有打开。

    杯身上还带着一点温气,贴着她的手心。

    “现在这点血不多。”

    他说。

    “但如果它是提醒,下一次不一定这么少。”

    梁芸的嘴唇动了一下。

    她低头看杯子。

    “他还没喝那第一口。”

    这句话落在床边,比监护仪上的数字更轻。

    也更难接。

    邱予安沉默两秒,问:“你建议怎么做?”

    林述说:“停止非必要深吸痰。不换管。不拆气切口反复看。”

    他说得很快,每一句都落在动作上。

    “气囊压力表留床旁。”

    “叫耳鼻喉气道组。”

    “叫胸外或者血管外科。”

    “麻醉备气道。”

    “通知输血路径。”

    邱予安看了一眼监护仪。

    “现在出血已经停了。”

    “所以现在叫。”林述说。

    邱予安抬眼。

    林述补了一句:“等它没停,就不是叫人来看了。”

    病房外有人推车经过,轮子碾过地面接缝,响了一下。

    管澄把吸痰管旁边的纱布重新摊平。

    她没有催邱予安。

    只把那一点鲜红放在所有人能看见的位置。

    邱予安低头看陆知远。

    床上的男孩十九岁,剃过的头发刚冒出一点青茬。神外手术后的伤口还藏在敷料下。这个年纪,本来不该被这么多管子固定在床上。

    邱予安看了几秒,终于把病程夹合上。
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