第420章 没有退路,但有办法-《急诊科:这个实习医生强得离谱》


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    手术室里所有人的目光都落在了陆晨身上。

    如果这根动脉无法重建,整台手术就会前功尽弃。

    切掉了右半肝和尾状叶,剩下的左肝如果没有动脉供血,会在几天之内坏死。

    那就是死路一条。

    陆晨的目光始终没有离开术野。

    他的双手纹丝不动,呼吸平稳。

    心率稳定。

    三秒的沉默。

    然后他开口了。

    “没有退路,但有办法。”

    声音平稳得仿佛在说今天中午吃什么。

    程维远没有追问。

    他盯着屏幕,等待陆晨的下一步动作。

    陆晨的大脑在极速运转。

    完美级术中血管危象处理术。

    这个技能的核心要义在于:术中血管意外发生时,反应速度提升30%,手部动作自动切换至最优止血路径。

    同时,他的脑子里已经有了完整的解决方案。

    管壁脆化导致常规缝合无法完成。

    那就不用常规缝合。

    “林超,帮我把裂缝两侧的渗血先控制住,用微型血管夹临时夹闭。”

    “好。”

    林超立刻上了两枚微型血管夹,暂时阻断了渗血。

    “然后帮我找一下刚才切除标本里有没有可用的自体血管片,门静脉分支的远端应该有一段干净的管壁。”

    林超愣了一下。

    “你要用补丁?”

    “对,自体血管补片加固。”

    “管壁太薄不能直接缝,那就在外面加一层自体组织做加固层,然后在加固层上完成吻合。”

    林超瞬间明白了。

    “我马上去找。”

    他快速在标本袋里找到了一段门静脉分支的末端血管壁。

    约一厘米长,管壁完整,弹性尚可。

    “够用吗?”

    “够了。”

    陆晨接过那段血管片。

    他先用剪刀将其修剪成合适的形状和大小,覆盖住动脉壁上裂缝区域以及周围的薄弱带。

    然后用8-0 PrOlene线,以极其精细的间断缝合将补片固定在动脉壁外膜上。

    每一针的进针深度都被精确控制。

    外科之心的张力分布感知在每一次进针时实时反馈。

    针尖穿过补片和外膜,但绝不穿透内膜。

    力度刚好让补片贴合,不产生任何多余的张力。

    这是极限精细操作。

    8-0的缝线,比头发丝还细。

    在放大镜下才能看清楚的针眼。

    陆晨的手稳如磐石。

    一针。

    两针。

    三针。

    补片被牢固地固定在了动脉壁的外侧。

    现在,这段脆化的动脉壁有了一层额外的保护层。

    它的承载能力被提升了。

    “好了,补片固定完成。”

    陆晨的声音依然平稳。

    “现在重新吻合,针从补片层进入,穿过原壁的外膜和中膜,止于内膜前。”

    “这样缝线的张力由补片承担,而不是直接作用在脆化的管壁上。”

    林超的嘴微微张了张。

    他做了五年助手,从来没有见过这种操作方式。
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