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    真实之眼持续提供实时信息，外科之心的触觉感知让他在视野有限的深部区域也能精准操作。

    第三个小时。

    肿瘤与门静脉右支之间的分离全部完成。

    现在需要离断门静脉右支。

    “程教授，准备离断门静脉右支了。”

    “嗯，注意远端回流，夹好之后再切。”

    陆晨用血管钳分别夹住门静脉右支的近端和远端。

    然后在两枚钳子之间整齐切断。

    门静脉右支被离断了。

    手术室里响起了几声低低的吸气声。

    这意味着右半肝的血供被完全阻断。

    从现在开始计时，肝脏的缺血时间就是在跟生命赛跑。

    陆晨的速度开始加快了。

    但加快的同时，精度没有丝毫下降。

    右半肝连同尾状叶的离断在有条不紊地进行。

    肝实质的离断面上不断有小血管和小胆管被钳夹、结扎。

    陆晨的手仿佛有了自己的意识，每一次操作都恰到好处。

    第三个半小时的时候，老姜开口了。

    “陆主任，低中心静脉压维持了快三个小时了，病人的肾灌注开始有点下来了。”

    “可以给一次容量了。”

    陆晨点头。

    “给吧。”

    老姜打开了一组乳酸钠林格液的快速输注。

    出血量会稍微增加一点，但对于此刻已经完成了最关键分离步骤的陆晨来说，这点影响可以接受。

    第四个小时。

    整个肝门部肿瘤，连同尾状叶和右半肝，被完整切除了。

    陆晨用双手将切除的标本托起，放入器械护士递来的标本袋中。

    “标本送快速冰冻，切缘留三个点。”

    “是。”

    林超看着标本袋里那团被完整切除的组织，深吸了一口气。

    “切缘肉眼干净，没有肿瘤残留的迹象。”

    视频那头，程维远的声音终于轻松了一些。

    “很好，小陆，肿瘤切除非常完美。”

    “接下来是重建了。”

    陆晨嗯了一声。

    先做门静脉重建。

    他低头看了一眼门静脉两端的断面。

    程维远昨天说过，肝门部的门静脉壁比其他部位更薄，弹性更差。

    陆晨用手指轻轻触碰了一下断端的管壁。

    外科之心的张力分布感知立刻给出了反馈。

    管壁确实薄，而且近端有一小段因为肿瘤长期压迫，出现了纤维化改变。

    程维远交代的参数在脑子里回响。

    针距一到一点二毫米。

    进针深度全层的三分之二。

    “6-0 PrOlene线，双臂针。”

    器械护士递来了缝线。

    陆晨开始吻合门静脉。

    他的进针极其精准，每一针都恰好穿透管壁全层的三分之二。

    针距控制在一到一点二毫米之间。

    线的张力通过指尖实时感知，每一次收线的力度都恰到好处。

    不紧不松。

    太紧会把脆化的管壁撕穿，太松会渗漏。

    第一圈后壁缝合完成。

    翻转缝合前壁。
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