第(3/3)页 “好的!” 王雨晴飞快地跟了上去。 许文涛一个人站在护士站中间,周围所有人都在忙自己的事情。 没有人看他。 但他知道刚才每一个人都听到了。 他慢慢松开了拳头。 手心全是汗。 陆晨查完体,开了增强CT和一系列检验。 他一边给王雨晴讲解这个病人的鉴别思路,一边在电脑上录入医嘱。 “你看,这个患者虽然主诉是右下腹痛,但他的压痛范围偏大,而且肌紧张不典型。” “如果是单纯阑尾炎,转移性右下腹痛的病史应该更清楚,麦氏点压痛应该更局限。” “他的肠鸣音亢进,要考虑有没有梗阻因素。” “同时他年纪五十多岁了,肠系膜血管的问题不能忽略。” 王雨晴拼命记笔记。 “陆主治,那为什么不能直接叫外科会诊呢?” “可以叫,但前提是你自己先有判断。” “会诊是请别人帮你一起看,不是请别人替你看。” “如果你自己连问题出在哪都不清楚,外科来了你怎么跟人家交接?” 王雨晴认真地点了头。 “你查完体之后发现跟初步诊断对不上,这时候才需要进一步检查来鉴别。” “先有思考,再有行动,这个顺序不能反。” “明白了!” 她在本子上重重地画了一条线,旁边写了四个字:先想后做。 半小时后,CT结果出来了。 肠系膜淋巴结明显肿大,回盲部肠壁轻度水肿,阑尾无明显异常。 陆晨的判断跟系统诊断完全一致。 他联系了消化内科进行后续处理。 处理完这个病人之后,已经是下午四点了。 陆晨回到护士站坐下来。 许文涛还在那个角落里。 他没有走。 也没有再掏手机。 他坐在那里,面前摊着一本急诊医学教材。 是王雨晴的。 王雨晴什么时候把书借给他的,陆晨不知道。 但他看到许文涛在翻那本书。 翻得很慢。 表情很复杂。 陆晨没有过去说什么。 该说的话下午已经说完了。 剩下的要靠他自己。 傍晚五点,赵雅琴带陈一铭路过红区。 “听说你下午把许文涛当众问了七个问题?” “该问的。” “我没说不该问,就是提醒你注意他家里的情况。” “嗯,我知道。” 第(3/3)页