第(2/3)页 “这个方案力度不小,如果最后造影结果是正常的呢?” “如果正常,我承担责任。” 赵雅琴看了他一眼。 然后她点了点头。 “行,你下医嘱,我签批。” 陆晨没有多话,转身走到护士站,开始在电脑上下达医嘱。 孟燕走过来,看了一眼。 “解痉加抗凝?这个病人不是说检查都正常的吗?” “我怀疑肠系膜上动脉的早期血管痉挛,常规检查捕捉不到。” 孟燕看了看他,没有多问,把医嘱抽出来去准备药物了。 陆晨又联系了介入科,说明情况,对方表示可以在两小时内安排造影。 做完这些之后,陆晨回到七号床旁。 “大姐,我给你加了一些药物治疗,另外两小时后要做一个检查,叫血管造影,是检查你肚子里血管情况的。” “陆医生,那我到底是什么问题?” “初步怀疑是腹部血管的问题,正在进一步确认。” “血管的问题?我之前做的检查不是都正常的吗?” “有些早期的血管异常,普通检查看不出来,需要更精细的检查手段。” 患者有些紧张。 “那严不严重?” “现在发现得早,处理及时的话,问题不大。” 患者稍微松了口气。 药物挂上之后,陆晨一直在七号床附近观察。 山莨菪碱的解痉效果大概在十五分钟后开始显现,患者的腹痛程度有所减轻。 “疼痛好一点了吗?” “好了一些,没那么阵痛了。” 赵雅琴在旁边看着。 解痉药物有效本身就说明问题,如果是功能性的腹痛,山莨菪碱的效果不会这么快这么明显。 相反,如果是血管痉挛导致的缺血性绞痛,解痉后症状缓解是完全合理的。 “看来你的判断方向是对的。” “等造影结果。” 孙吉这时候走过来了。 “晨哥,这个病人你诊断的什么?” “初步怀疑不典型的肠系膜上动脉早期缺血。” “什么?所有检查都正常啊,CT也没看到血管异常。” “极早期的痉挛阶段,CT分辨率不够。” 第(2/3)页