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    “继续补液，血压上来之前不要松懈，密切监测心律，随时准备第二次除颤。”

    血压在液体和药物的支持下缓慢回升。

    78/50。

    82/55。

    88/58。

    患者的面色从死灰色逐渐有了一点点血色。

    “血压暂时稳住了。”赵雅琴看着监护仪，声音有些发紧，“但不能等太久，他的手臂还在出血，止血带不能长时间压着，必须尽快手术。”

    陆晨点头。

    “推手术室。”

    三分钟后。

    急诊独立手术室的门关上了。

    手术台上，患者的右前臂被完全暴露。

    止血带暂时维持着，液体和血制品持续输入，血压勉强稳定在90/60左右。

    麻醉医赵明已经就位，气管插管完成，全身麻醉起效。

    赵雅琴站在对面当一助。

    沈小柠在器械台旁边负责传递。

    陆晨站在主刀位，抬起双手。

    “松止血带。”

    止血带一松，血立刻涌了出来。

    陆晨的左手瞬间伸入伤口深处，手指精准地摸到了肱动脉断端，用力夹住。

    出血量锐减。

    “血管钳。”

    沈小柠递上血管钳。

    陆晨用钳子夹住了动脉的近端和远端，彻底止住了出血。

    然后他开始清理伤口。

    切割机造成的绞伤不同于普通的切割伤，组织损伤范围更大，创面更复杂。

    撕裂的肌肉、断裂的筋膜、破碎的皮下脂肪，全部需要仔细清理。

    陆晨的动作快而不急，每一步都干净利落。

    清创用了八分钟。

    伤口内部的结构完全暴露了出来。

    肱动脉远端断裂，断端参差不齐，回缩了大约一厘米。

    桡动脉近端有一处侧壁撕裂，长约半厘米。

    尺神经有部分挫伤，但连续性还在，没有完全断裂。

    陆晨看着这些损伤，脑子里已经有了完整的手术方案。

    先修复肱动脉，恢复远端血供。

    再修补桡动脉的侧壁损伤。

    最后处理软组织和皮肤的缝合。

    “7-0的prOlene线，显微血管钳，手术显微镜调过来。”

    沈小柠一件一件递到他手里。

    手术显微镜推到位，调好焦距。

    陆晨坐了下来。

    接下来的操作，是他第一次在实战中使用完美级血管吻合术。

    但他的手稳得出奇。

    肱动脉断端的两个残端被仔细修剪整齐，去除了所有挫伤失活的组织。

    然后，陆晨开始做端端吻合。

    7-0的prOlene线穿过血管壁全层。

    第一针，在血管后壁的六点钟位置进针。

    针尖穿透外膜、中膜、内膜，精准地在对侧血管壁的对应位置出针。

    进针深度一致，边距一致。

    第二针。

    第三针。

    每一针的间距稳定在一毫米。

    赵雅琴从对面看着陆晨的操作，呼吸逐渐放轻了。

    她见过血管吻合。
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