第(3/3)页 “主任,我跟您一起去。” 李森点头。 “走。” 一行人迅速赶往急诊红区。 原本的学术会议,瞬间变成了现场抢救观摩。 这场面让不少年轻医生都精神起来。 孙吉边走边低声说道:“我怎么感觉不太对劲。” 吴凡沉声说道:“少说话,先看病人。” 沈小柠已经提前跑回红区准备抢救车。 红区抢救室里,患者躺在床上,脸色苍白,呼吸急促,额头全是汗。 监护仪上,血压七十二比四十六,心率一百四十八,血氧九十,呼吸三十二次每分。 赵雅琴正在床边做快速评估。 “患者意识尚清,诉胸闷明显,端坐呼吸,颈静脉怒张,心音低钝,四肢湿冷,已经建立两条静脉通道,补液中,去甲肾上腺素微泵准备。” 沈小柠递上超声探头。 “陆医生,超声好了。” 李森接过探头,快速扫查。 屏幕上,心包腔内大量液性暗区清晰可见。 但问题很快出现。 患者心包积液不是简单的环绕性积液。 里面有多条纤维分隔,靠近右室前壁和心尖区域的液腔被分隔带切开,积液分布极不均匀。 更麻烦的是,患者胸廓结构偏窄,左肺活动范围大,剑突下窗口非常差。 李森扫了几遍,脸色沉了下来。 “窗口不好。” 何文斌也凑过来看。 “剑突下进不去,左胸旁肺遮挡明显,心尖部又有分隔,难度很高。” 患者忽然抓住床单,艰难说道:“医生,我喘不过气……” 她丈夫站在旁边,脸色煞白。 “医生,求求你们救救她,她孩子才三个月啊!” 陈明浩站在一旁,目光落在超声屏幕上。 他刚才在会议室被陆晨顶了一下,又被论文录用的消息压了一头,心里本就憋着一口气。 现在这个病例,正好是心包穿刺。 而且是高难度心包穿刺。 如果他能在江城市中心医院众人面前完成这次操作,那刚才的场子就能找回来。 陈明浩开口。 “李主任,这个病例确实难,但不是不能做。” 李森看向他。 “陈主任有把握?” 陈明浩语气沉稳。 “我做过类似病例,可以尝试左侧胸骨旁短轴入路,避开肺组织,从右室前方积液腔进入,先解除压塞。” 第(3/3)页