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    病人的意识还是清醒的，但呼吸越来越费力。

    “周先生，能听到我说话吗？”李森俯身问了一句。

    “能，能听到……”病人的声音很虚弱。

    “我现在要在你的胸口打一个局麻，然后穿刺抽液，过程中你保持不动，能做到吗？”

    “能……”

    李森看了陆晨一眼。

    “超声定位。”

    陆晨再次将超声探头放在剑突左缘。

    他调整角度，锁定了之前识别出的那个无粘连窗口。

    屏幕上，那条两到三厘米的安全通道清晰可见。

    通道的尽头，就是后下方最大的积液腔。

    “位置确认，窗口在探头下方偏左约一点五厘米处，安全通道直径约两点三厘米，深度约四厘米可达积液腔。”

    李森点了点头。

    他拿起局麻注射器，在陆晨标记的进针点周围注射利多卡因。

    病人因为疼痛微微皱了一下脸。

    “忍一下，很快。”

    等局麻起效后，李森拿起了心包穿刺针。

    18G长针。

    他看了一眼超声屏幕上的图像。

    然后将针尖对准了进针点。

    “我进针了，你实时引导。”

    “收到。”

    陆晨紧紧盯着超声屏幕，一只手稳稳地固定着探头，确保图像不偏移。

    李森的手法很稳。

    不愧是干了二十多年急诊的老主任。

    针尖刺入皮肤，穿过皮下组织。

    在超声屏幕上，陆晨可以看到一个亮点在缓缓前进。

    那是针尖。

    “方向正确，继续，深度两厘米。”

    针尖继续推进。

    “两点五厘米，注意右侧有一条粘连带，距离约八毫米，保持当前角度不要偏。”

    李森微调了一下手腕。

    “三厘米。”

    “三点五厘米，即将进入积液腔。”

    李森连接了注射器，边进针边回抽。

    针尖推进到四厘米的时候。

    注射器里出现了淡黄色的液体。

    “回抽到液体了。”李森说。

    陆晨在超声屏幕上确认。

    “针尖位置正确，已进入积液腔，未触及心肌壁。”

    “好。”

    李森开始缓慢抽液。

    第一管，20毫升。
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