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    “没关系！我不怕远！”

    “那明天早上八点，医院门口集合。”

    “好！”

    沈小柠这次没有多待，蹦蹦跳跳地跑了。

    陆晨摇了摇头，继续吃饭。

    ……

    下午两点。

    红区又来了一个急诊。

    二十七岁的年轻女性，骑电动车摔倒，右侧锁骨区域着地，送来的时候右臂无法抬起，锁骨区域明显畸形。

    陆晨扫了一眼。

    【真实之眼扫描完成】

    【患者信息：女性，27岁】

    【主诉：右肩部摔伤后疼痛、活动受限1小时】

    【真实之眼诊断：右锁骨中段粉碎性骨折，骨折端移位，骨折碎片压迫锁骨下静脉，存在血管损伤风险】

    【危险等级：B+级】

    【当前症状：右肩部畸形、肿胀、压痛，右上肢远端血运尚可但末梢循环略差】

    【建议：需手术切开复位内固定，术中注意保护锁骨下血管】

    【警告：骨折碎片若继续移位，可能刺破锁骨下静脉导致大出血】

    锁骨骨折。

    这个本来应该转骨科处理。

    但真实之眼提示了一个关键信息。

    骨折碎片正在压迫锁骨下静脉，有刺破血管的风险。

    如果现在转运过程中碎片发生移位……

    “赵姐，这个锁骨骨折有点问题。”

    赵雅琴走过来看了一眼X光片。

    “粉碎性的，碎片不少，确实有点麻烦。”

    “骨折碎片的位置比较刁钻，我查体的时候发现患者右上肢末梢循环比正常的锁骨骨折要差一些，碎片可能在压迫锁骨下的血管。”

    赵雅琴重新检查了一遍患者的右手。

    甲床按压后毛细血管充盈时间确实偏长。

    “你的意思是？”

    “需要尽快手术，而且得在手术中特别注意血管的保护，如果转运过程中碎片移位刺破了锁骨下静脉，那就麻烦了。”

    “这个手术应该骨科来做。”

    “我知道，但现在的问题是，这个碎片的位置比较危险，我建议先在我们这里做，至少手术室就在旁边，如果术中真的出了血管问题，我们可以第一时间处理。”

    赵雅琴犹豫了一下。

    锁骨骨折切开复位内固定，严格来说是骨科的手术范畴。

    但陆晨说的也有道理。

    碎片压迫血管这种情况，时间确实耗不起。

    “你做过锁骨骨折的手术吗？”

    “没做过，但切开复位内固定的原理我很清楚，锁骨的解剖结构也熟悉。”

    赵雅琴看了他一眼。

    这句话要是别人说的，她肯定一巴掌拍过去。

    但说这话的是陆晨。

    一个从来没做过的手术，但每次都能做得比做过的人还好的陆晨。

    “我联系骨科，让他们派个人过来会诊，如果骨科同意在我们这边做，你就上。”

    “行。”

    　　


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