第(3/3)页

    不是正常的淡红，是那种偏深的暗红色，像放了半天的猪肝。

    舌边缘有几个细小的点。

    紫黑色，瘀点。

    林易的目光在那几个瘀点上停了一秒。

    瘀血，暗红舌、边有瘀点、脉弦急。

    肝郁血瘀。

    他收回视线。

    视网膜前方，深蓝色光幕无声拉开。

    【患者：顾文丽，32岁】

    【诊断：经行头痛（气郁化火，瘀血阻络）】

    【病机：肝郁血瘀。经前冲脉气血聚于胞宫，肝气升发无权，郁而化火。冲气挟瘀血上攻清窍（头部少阳胆经循行区域）。】

    【病因权重分析：肝气郁结（50%）；瘀血内阻（30%）；肾阴不足（15%）；外感风邪（5%）。】

    光幕收起。

    逻辑闭合。

    月经前，冲脉气血下注胞宫准备行经。

    肝气本该顺势疏泄，帮助血往下走。

    但她肝气郁结，疏泄功能失职，气往下走不了，反而裹着瘀血逆冲而上，直冲头顶少阳胆经循行的区域。

    太阳穴，正是少阳经过的地方。

    所以月经前三天开始疼，经量一多，冲脉的血顺利下行了，气有了出路，不再上冲，头自然就不疼了。

    西医查CT查造影查不出问题，因为血管结构没有器质性病变。

    问题在功能层面，在气机的升降出入上。

    布洛芬和曲普坦治标不治本，压的是末梢神经的疼痛信号，没动病根。

    用久了受体耐受，药效递减。

    林易合上光幕。

    他拉开诊台右侧的第二个抽屉，取出一个蓝色布卷。

    布卷打开，里面是一排毫针。

    不锈钢针身，细如发丝。

    他把针盒放在桌面上。

    顾文丽的反应是即时的。

    她的身体猛地往后靠，椅子腿刮过地面，发出刺耳的声响。

    右手从太阳穴移开，捂住了胸口。

    “大夫……不扎针行不行？”

    她的声音变了调，眼睛盯着桌面上那排银针，瞳孔收缩。

    “我从小晕针，看到针尖心脏就受不了，上次体检抽血，我直接晕过去被抬出来的。”

    后排，张平看了谢文俊一眼。

    晕针。

    临床上最常见的针刺禁忌之一。

    不是矫情，是血管迷走神经反射，严重的会导致一过性意识丧失、血压骤降。

    强行扎针，针还没起效人先休克了。

    林易没有去劝。

    他直接把布卷收起来，放回抽屉。

    他站起身，走到诊室角落的治疗床前。

    “先躺下吧。”

    顾文丽愣了一下。

    “不……不扎针了？”

    “可以不扎。”

    “不扎怎么治？”

    林易快速将手搓热。

    “点穴！”

    　　


    第(3/3)页